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福建省莆田市人民政府


莆田市人民政府关于印发莆田市城市医疗救助暂行规定的通知

莆政综〔2008〕94号


各县（区）人民政府（管委会），市直有关单位：

按照省政府的部署和要求，全省在2008年普遍建立城市医疗救助制度。为推进我市城市医疗救助工作，并与城镇居民基本医疗保险等保障制度衔接。经研究，现将《莆田市城市医疗救助暂行规定》印发给你们，请认真贯彻执行。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　二OO八年五月八日

莆田市城市医疗救助暂行规定

第一章　总　则

第一条　根据《福建省人民政府批转省民政厅等部门关于福建省城市医疗救助试行办法的通知》（闽政〔2005〕8号）等文件精神，结合我市实际，制定本暂行规定。

第二条　城市医疗救助的指导思想是，坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，贯彻落实党中央、国务院关于改革和完善城镇社会保障制度有关精神，按照构建社会主义和谐社会的要求，坚持以人为本、便民利民，健全救助体系，规范救助管理，提高救助实效，建立起管理科学、标准合理、程序便捷、操作规范的城市医疗救助制度，切实帮助城市贫困群众解决因患重大疾病医疗费用负担过重和基本医疗服务的困难和问题。

第三条　城市医疗救助应遵循下列基本原则：

（一）全市统一政策、统一标准，实行属地管理、分级核算。

（二）救急、救难、公平、便捷。

（三）多方筹资、专款专用、收支平衡，与本市经济社会发展水平和财政支付能力相适应。

（四）政府主导，社会参与，坚持政府救助与社会扶助相结合。

（五）与城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险相衔接。

第二章 医疗救助对象

第四条　现阶段救助对象暂为具有本市城镇居民户籍的下列贫困群众：

（一）城市居民最低生活保障对象;

（二）重点优抚对象（含革命“五老”人员，即老地下党员、老游击队员、老接头户、老交通员、老苏区干部）；　　（三）社会福利机构收养的“三无”人员，即无劳动能力、无生活来源、无法定赡养（抚养、扶养）人；

上级对医疗救助对象有新规定的，按上级规定执行。

第三章 医疗救助范围

第五条　医疗救助对象参加当地城镇居民基本医疗保险应缴纳的费用由政府全额资助。

符合条件的救助对象当年累计医疗费用或因患重病住院一次性医疗费用，属于医疗救助范围内的，在扣除城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险等报销部分之后，对其个人实际负担部分给予一定比例或一定数额的救助。

第六条　下列情形发生的医疗费用不属于医疗救助范围：

（一）本市城镇居民基本医疗保险规定的药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施目录以外的费用。

（二）因自杀、自残、打架斗殴、酗酒、吸毒等发生的医疗费用。

（三）因交通事故、医疗事故、意外伤害等由他方来承担医疗费赔偿责任部分的费用。

（四）因镶牙、整容、矫形、配镜以及保健、康复等发生的费用。

（五）属于工伤保险（含职业病）或生育保险支付范围的费用。

（六）未经批准转统筹外地区就医的。

（七）按有关规定不予支付的其他情形。

第四章 医疗救助方式和标准

第七条 城市医疗救助由县级民政部门具体组织实施，医疗救助采取门诊救助、住院救助和特殊门诊救助等相结合的方式。

（一）门诊救助。对救助对象中的“三无”人员，每年发给100-200元的门诊费。门诊医疗救助对象由县级民政部门一年一核定。

（二）住院救助。对救助对象患大病住院治疗予以医疗救助。医疗救助对象在享受城镇居民基本医疗保险等待遇后，剩余可报医疗费用：600元以内的，给予全额救助；超过600元的，超过部分再按80%给予救助。每人每年累计享受的住院医疗救助金额原则上不超过10000元。

（三）特殊门诊救助。救助对象在门诊发生的“门诊特殊病种”（同市城镇居民医疗保险病种一致）医疗费用，在城镇居民基本医疗保险统筹补助后，剩余可报医疗费用民政部门予以50%救助，每人每年享受的特殊门诊救助余额不超过10000元。

（四）二次救助。对已享受医疗救助后，需要继续治疗或已严重影响到基本生活的特殊救助对象，县级民政部门可从当年城市医疗救助基金结余部分安排一定比例开展二次医疗救助，每人每年享受的二次医疗救助最高不超过5000元。

（五）慈善救助。民政部门可与当地慈善组织协商，每年从慈善募集资金中安排一定数额用于开展慈善医疗援助。

第五章 医疗救助程序

第八条　鉴于城市低保动态管理特点，城市医疗救助对象信息实行适时更新。

第九条　医疗救助对象在享受城镇居民基本医疗保险等待遇后，凭定点医疗机构出具的医疗费用凭证直接到县级民政部门办理医疗救助, 定点医疗机构应及时为医疗救助对象出具医疗费用凭证。

第十条　医疗救助对象就医、就诊和转诊、转院，参照城镇居民基本医疗保险的有关规定办理。

第十一条　在本市非定点医疗机构发生的住院医疗费用、门诊特殊病种费用，不予以医疗救助。

第六章　医疗救助服务

第十二条　城市医疗救助以城镇居民基本医疗保险定点医院（即城镇职工基本保险定点医院）为定点医疗机构。定点医疗机构原则上参照我市城镇居民基本医疗保险规定的用药目录、诊疗项目目录和医疗服务设施目录为医疗救助对象提供医疗服务。

第十三条　医疗救助对象在定点医疗机构住院期间，院方对其住院床位费、护理费给予减收50%的优惠；大型设备检查费、手术项目费用给予减收20%的优惠。

第十四条　定点医疗机构要完善并落实各项诊疗规范和管理制度，保证服务质量，合理检查、合理用药、合理收费。救助对象持有效证件就诊时，定点医疗机构要按照有关规定，落实医疗费用减免政策，控制医疗费用。

第七章 医疗救助基金筹集和管理

第十五条 各县（区）政府（管委会）应建立城市医疗救助基金。医疗救助基金主要通过上级财政补助资金、本级财政预算资金、城市医疗救助基金的利息收入、社会捐助、民政部门从留归本部门使用的彩票公益金中按照一定比例或一定的数额安排用于城市医疗救助基金以及其它资金渠道筹集。省、市、县（区、管委会）财政暂按当地救助对象每人每年不低于120元的标准筹集医疗救助基金（上级有新规定的，按上级规定执行），根据《福建省人民政府批转省民政厅等部门关于福建省城市医疗救助试行办法的通知》（闽政〔2005〕8号）规定，安排相应配套资金预算。

第十六条　县级财政部门在社会保障基金财政专户中建立城市医疗救助基金专账，并按照社会保障基金财政专户管理有关规定，对基金的各项收入和支出实行专账核算、专项管理。县级民政部门设立城市医疗救助基金专账，用于办理资金的核拨、支付和发放。

第十七条　医疗救助基金应专款专用，不得从中提取管理费或列支其他任何费用。基金的利息收入应及时转增医疗救助基金。年度医疗救助基金有结余的，应全额结转下年度继续使用，不得抵扣下年度本级财政应列支的资金。

第十八条　民政、财政、监察、审计等部门要加强对城市医疗救助基金使用情况的监督检查，定期向社会公布医疗救助基金的筹集和使用情况，接受社会监督。采取隐瞒、欺诈等手段骗取医疗救助基金的，依法责令退还；构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。对截留、挤占、挪用、贪污浪费等违法违纪行为，依照有关法律法规严肃处理。

第八章 组织与实施

第十九条　本市城市医疗救助是在市政府的领导下，由市城乡贫困家庭医疗救助试点工作协调小组负责组织协调和指导。各级政府应切实加强领导，精心组织，认真实施。各有关部门应密切配合，加强制度衔接，为做好城市医疗救助制度工作提供有力支持。

第二十条　民政部门负责牵头组织实施和管理城市医疗救助工作，建立健全城市医疗救助各项制度，认真组织实施。

第二十一条　财政部门负责城市医疗救助基金的筹集、支付和监管，会同民政部门制定城市医疗救助基金管理规定，根据审定的用款计划，及时将医疗救助基金拨付到位并予以检查监督。

第二十二条　卫生部门负责加强对定点医疗机构的监督管理，规范医疗服务行为，督促落实医疗优惠政策，抓好定点医疗机构建设，提高医疗服务质量。

第二十三条　劳动保障部门配合做好城市医疗救助与城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险的衔接工作。

第二十四条　审计、监察部门负责对医疗救助资金的审计监督，确保资金安全和合理使用。

第二十五条　有关单位、组织和个人应当如实提供所需情况，配合有关医疗救助工作的调查核实。

第九章 附　则

第二十六条 本暂行规定自2008年6月1日起执行，各县（区）政府（管委会）的城市医疗救助相关规定应自行废止。

第二十七条　本暂行规定试行两年。

第二十八条 本暂行规定由市民政局负责解释。



甘肃省人大常委会


甘南藏族自治州草原管理办法
甘肃省人大常委会


（1991年5月17日甘南藏族自治州第十届人民代表大会第四次会议通过）

目 录

第一章 总 则
第二章 草原管理
第三章 草原保护
第四章 草原建设和利用
第五章 草原监理机构
第六章 奖励与处罚
第七章 附 则

第一章 总 则
第一条 为了加强对草原的管理、保护、建设和利用，保障草原使用者的合法权益，依据《中华人民共和国草原法》、《甘肃省实施草原法细则》和《甘南藏族自治州自治条例》的规定，结合本州实际，制定本办法。
第二条 本办法适用于州内牧区和农区、林区的天然草原、草山草坡、人工草场以及州人民政府批准的土地利用总体规划确定的牧业用地。
第三条 州、县人民政府畜牧局分别主管所辖行政区域内的草原管理工作，牧区乡人民政府建立草原管理委员会，具体负责草原管理工作。

第二章 草原管理
第四条 自治州境内的草原，根据各地的实际，可以采取户、联户和村民小组等多种形式，实行承包经营，谁使用，谁保护，谁受益，谁建设，长期不变，允许转包。
第五条 使用草原的单位和个人，有管理、保护、建设和利用草原的权利和义务。
承包草原时适当留出机动草原，作为科学试验、迁入人口及其他用地。
任何单位和个人对使用的草原不得买卖或者改变用途。转包草原须经乡人民政府同意，由县草原监理机关重新登记。
县人民政府对承包户核发草原使用证。一个单位使用的草原分属两个以上县的，分别由所在县核发属于本县境内的草原使用证。
第六条 因自然灾害或者其他特殊情况，需要临时调剂使用草原时，应按照自愿互利的原则，由有关方面协商解决。
第七条 州内县与县之间草原使用权属发生争议时，应按国务院《行政区域边界争议处理条例》的规定，由州边界部门负责处理。县内的草原使用权属争议，由县人民政府按照有关规定处理。
在草原纠纷未解决以前，争议双方必须撤出有争议的地区，任何一方不得以任何借口挑起事端，不得破坏草原及其设施，不得改变草原边界标记。
第八条 国家、集体建设和农牧民划宅基地需征用、使用草原时，必须按照《中华人民共和国土地管理法》和《甘肃省实施土地管理法办法》办理。
（一）征用、使用草原，须经县以上人民政府批准，由草原管理部门协同土地管理部门核划草原面积，并发给草原使用证。
（二）征用、使用天然草原，必须由征用、使用单位支付草原补偿费和牧民安置补助费。征用、使用人工草场的，还须加收建设人工草场的全部费用。
第九条 草原管理必须实施以下原则：
（一）实行草原登记。国营牧场、军牧场、国家机关单位、集体和寺院使用的草原以及牧民承包经营的草原都要登记，填发草原登记卡片，建立草原档案。
（二）坚持以草定畜。根据使用草场的类型、面积、产草量，确定牲畜年末存栏量。超载牲畜必须在限期内处理，限期内不处理的，由乡人民政府收取超载费，标准为每羊单位每月五至十元。
（三）实行草原有偿使用。凡使用草原的单位和个人都要按承包的冬春牧场面积，每亩每年交纳草原养护费一角。草原养护费由乡人民政府收取。农区和林区小片公用草场养护费的收缴办法，由所在县人民政府具体规定。
（四）草原管理部门要定期实施对草原管理、保护、建设和利用的检查和监理。

第三章 草原保护
第十条 保护草原植被，禁止开垦和破坏草原。如需开垦草原种植饲草料时，应由使用者申请，经县以上草原管理部门报请同级人民政府批准。
第十一条 收购、贩运牲畜需赶运过境的，由过境县草原监理站按过境天数和每羊单位每天一角标准收取草原养护费。

第十二条 在草原上砍灌木，采挖药材、泥炭和其它植物等，须征得草原使用者和乡人民政府同意，经草原监理部门核发采挖证件后，在规定的时间和指定的区域内，按随挖随填的要求采挖，并根据采挖的种类和对草原的破坏程度，向采挖者每人每天收取草原养护费二至五元。
在草原上挖沙、采石、取土，须经草原监理部门批准，在指定区域挖取，并且每年每亩交纳草原养护费三百至五百元。
地质普查、开采矿藏，修筑公路等征用、使用草原，作业完毕，凡能利用的草原必须由征用单位回填表层土壤，并且每亩交纳草原补偿费五十至一百元。
第十三条 做好草原鼠虫病害的预测预报工作，发生鼠虫病害时，有关单位和个人要积极配合，组织力量，采取措施，及时防治。
用于灭除草原鼠虫病的药物，必须保证人畜安全，不留残毒。
第十四条 保护草原上鼠虫害天敌和珍贵野生动植物以及野生药材，严禁乱猎滥采。
第十五条 保护草原生态环境，禁止任何单位或个人在草原上排放废水、废气和废渣。
第十六条 保护草原围栏、棚圈、水利工程、试验基地、药浴池、饮水点、道路、桥梁等设施。如有毁坏或阻断的应由毁坏单位或个人限期修复新建相应的设施。
第十七条 加强草原防火，建立防火责任制，制定草原防火制度和公约。每年十月至第二年五月为草原防火期。建立与毗邻地区的联防制度，严格执行野外用火规定，不准随意放火烧荒，确需划区轮烧时，须经草原管理机关报请县以上人民政府批准，并通知毗邻地区采取严密的防火措
施。
发生火灾后，当地政府要迅速组织力量扑灭，并查明原因，报告上级主管部门处理。

第四章 草原建设和利用
第十八条 实行划区轮牧制度，扩大冷季牧场面积，充分利用高山、边远草原。
第十九条 坚持因地制宜，合理利用草原，做到草畜平衡，禁止滥牧过牧。
草甸草原利用率应控制在年产草量的70％以下，坡度超过30°的山地草原，发生水土流失的草原和退化草原，利用率应控制在年产草量的50％以下。
第二十条 鼓励集体和个人投资或者集资建设草原，积极落实育草基金，加强草原建设。
由乡人民政府收取的草原养护费和超载费，90％作为乡的育草基金，10％用于草原管理业务开支和奖励。由草原监理站收取的草原补偿费和各种罚款，75％纳入同级育草基金，20％用于草原监理业务，5％交草原管理机关。各种收费和罚款，乡人民政府和草原监理站要分别专
帐管理，严禁胡花乱用。
使用草原的单位和个人，要有计划地进行人工种草、草原围栏和草原改良等综合建设，逐步建立饲草饲料基地和防灾保畜基地。
对退化、沙化、水土流失的草原和鼠虫害草原，各级政府要按照草原建设总体规划，实施综合治理，恢复植被，要重视草原水利建设，改善缺水草场人畜饮水条件。
第二十一条 重视牧草种籽的繁殖、驯化和引进工作，做好牧草种籽检验、检疫工作。经检验、检疫不合格的不得流通、使用，发现有带病虫害的立即就地处理。
第二十二条 重视草原科技队伍建设，充分调动科技人员的积极性，有计划地培训农牧民技术人员，推动草原建设新科技和新成果的应用。

第五章 草原监理机构
第二十三条 州设草原监理站，县设草原监理所，牧业乡设草原监理分所或者配备草原监理员。草原监理站、所作为草原法律、法规的执行机构，受同级畜牧部门领导。各级草原监理员执行公务时，佩戴证章，并出示证件。
第二十四条 草原监理机构的职责和权限：
（一）宣传、执行草原法律、法规，监督、检查草原的管理、保护、建设和利用。
（二）会同有关部门办理草原征用、使用的具体事项，受同级人民政府或草原管理部门委托发放《草原使用证》和其他证件。
（三）负责草原登记，核查草原载畜量。
（四）协同有关部门处理破坏草原的案件和违法行为。
（五）会同有关部门办理在草原上采挖药材、采石、挖砂、取土、勘探、筑路等审批事项。
（六）检查草原防火工作。
（七）办理处罚事宜。
（八）收取和管理草原补偿费。
（九）办理草原管理部门和上级监理单位交办的有关事项。

第六章 奖励与处罚
第二十五条 模范执行《中华人民共和国草原法》、《甘肃省实施草原法细则》和本办法的单位和个人，凡符合下列条件之一的，给予奖励：
（一）在合理利用草原，实行以草定畜、草畜平衡方面成绩显著的。
（二）在草原资源调查、区划、新技术推广和科研工作中成绩显著的。
（三）在保护草原，防止草原鼠虫病害，草原防火、灭火中事迹突出的。
（四）在草原围栏、改良、种草、建立饲草饲料生产基地等工作中成绩显著的。
（五）在牧草品种引进、驯化、培育、良种推广、种籽检测工作中成绩显著的。
（六）在保护草原公用设施方面事迹突出的。
（七）在草原管理、监理工作岗位上有显著成绩的。
奖励包括表彰、颁发荣誉证书、物质奖励和晋级。
第二十六条 在草原上非法捕猎国家保护的野生动物的，按照《中华人民共和国野生动物保护法》第三十一条 、第三十二条、第三十三条的规定处理。
第二十七条 在草原上采挖药材和珍稀植物，按照《中华人民共和国野生药材资源保护管理条例》第六条、第七条、第八条、第九条、第十八条的规定处理，造成草原破坏的，除没收所得实物外，每人每次罚款二十至四十元。
第二十八条 排废造成草原污染的，按照《中华人民共和国环境保护法》第十八条第三款、第三十二条的规定处理。
第二十九条 违犯本办法，有下列行为之一者，由草原监理部门予以处罚：
（一）未经审批开垦草原的，除令其限期恢复植被外，每开垦一亩，罚款一百至三百元。
（二）未经批准在草原上采石、挖砂、取土和地质普查、采矿、筑路等挖沟、挖坑，每亩罚款一百至二百元；作业完毕不回填、不恢复植被的，受重罚。
（三）买卖或者以其它形式非法转让和涂改采挖许可证的，除没收违法所得，吊销采挖许可证外，每次罚款五十至二百元。
（四）买卖或者非法转让草原的，除责令退回买卖或者转让的草原，没收非法所得外，每亩罚款二百至一千元，对个人罚款一百至三百元。
（五）对破坏草原围栏、棚圈、水利工程、试验基地、饮水点等设施情节较轻的，除令其补偿损失外，每次罚款一百至五百元；情节严重，触犯刑律的，追究刑事责任。
（六）草原防火期内，在野外随意用火，未造成损失的，罚款十至二十元；因过失引起火灾、未造成重大损失的，罚款一百至五百元；造成重大损失、情节严重的、依法追究刑事责任。
（七）对拒不防治鼠虫病害的单位或个人，每亩每年罚款二至三元。
（八）未经批准私自占用草原的，除令其退出草原外，每亩罚款三百元。
（九）不按期交纳草原养护费、补偿费、超载费和罚款的，每超一天应交金额总数5‰的滞纳金。
第三十条 对阻碍草原管理和监理人员依法执行公务，无理取闹的，按照《中华人民共和国治安管理处罚条例》的有关规定处理。
第三十一条 草原管理、监理部门的工作人员违犯《中华人民共和国草原法》、《甘肃省实施草原法细则》和本办法，或者玩忽职守，造成严重后果的，由同级人民政府从重处罚；情节严重、触犯刑律的，追究刑事责任。
第三十二条 当事人对行政处罚决定不服的，可以向上级行政机关申请复议，对复议裁决不服的，可以向当地人民法院起诉，在法定时间内不起诉又不履行裁决的，由作出处理的行政机关申请人民法院强制执行。

第七章 附 则
第三十三条 本办法执行中的问题由州畜牧局负责解释。
第三十四条 本办法自公布之日起施行。



1992年4月25日